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동물병원을 운영하다보면 간혹 양파, 마늘, 아세트 아미노펜, 아연, 나프탈렌 등의 산화제

 

중독으로 적혈구 이상을 초래하는 경우가 있습니다.

 

양파와 마늘은 해로운줄 모르고 먹이는 경우가 많고 아세트 아미노펜은 사람에서 가장 흔

 

하게 안전하게 사용되는 진통, 해열제 이지만 개와 고양이에서는 적혈구 이상과 간손상을

 

 초래합니다. 기타 아연, 나프탈렌은 주워 먹어서 중독이 많이 발생합니다.

산화제 손상에 의해 적혈구가 아래 세가지 방법으로 손상됩니다.

 

1)하인즈 소체  

2)편향적혈구  

 

3)메트헤모글로빈

< 적혈구 손상에 대해 구체적으로 알아보면 >

◈ 하인즈 소체 용혈성 빈혈

    - 적혈구 표면의  -SH 기의 산화에 의해 형성 (염색시 가장 첫번째 그림과 두번째그림

 

입니다.  첫번째는 DiffQuick 염색을 한것이고 두번째 사진은 new methylene blue 염색을

 

한 것이다.

    - 원인 : 양파(고양이는 유아식에 들어 있는 양파가 흔한 중독원), 아세트아미노펜, 아연,

 

 마늘, 나프탈렌,비타민K주사.

    - 고양이는 하인즈소체는 개보다 훨신 쉽게 형성되며 항상 빈혈과 동반된 것이 아님

 

(당뇨, 갑상선 기능항진, 임파육종, propofol주사 등에서 하인즈소체가 발견될수 있다)


◈ 편향 적혈구 (위에서 세번째 그림: 3개의 편향적혈구, 1개의 조각적혈구, 1개의 가시

 

적혈구가 관찰)

    - 적혈구의 세포벽 손상은 편향 적혈구를 만듬

    - 편향 적혈구는 심한 산화손상을 지시한다.



◈ 메트헤모글로빈(metHb)

    - 아세트아미노펜에 의해 가장 흔히 발생

    - 고양이 중독량은 낮다 (50~60mg/kg)

    - metHb에 의해 산소운반능력이 소실로 저산소증

    - 30~40%metHb이면 혈액색이 갈색-초코렛색이 되며 80% 이상이면 사망.

    - metHb 판정 방법 :정맥혈 한방울 흰색흡수종이에 떨어뜨려 판정가능

       정상 : 산소화로 갈색에서 적색.   metHB있으면 : 갈색이 유지


◈ 양파와 아세트 아미노펜 에서 보이는 산화제 손상 종류.

    - 아세트아미노펜: metHb(O), 하인즈 소체(O) . 편향적혈구 (X)

    - 양파 : 하인즈 소체(O), 편향적혈구(O). metHb(X)


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