동물학대방지연합



양주쉼터

새롭게 구조해온 아이, 170여 마리의 쉼터 아이들의 건강상태, 질병예방을 위한 노력, 치료, 수술에 대한 얘기들을 적어 놓는 공간입니다.
아이에 대한 건강상태를 쉽게 이해하고 관리하는데 도움이 되길 바랍니다.
또한 쉼터아이들이나 임시보호 아이들의 이상상태를 사진으로 올려 놓아 주시면 좀더 빠른 시간에 효율적으로 질병 상태를 관리하는데 도움이 되겠습니다.

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(*.247.47.211) http://foranimal.or.kr/xe/94202 조회 수 1616 추천 수 0 댓글 0

이달초에 아래 뭉치가 치석이 너무 심하고 잇몸에 종양도 있어서 스켈링과 함께 종양 제거 수술도 하였습니다.  

제거후 이 종양이 어떤 것인지 확인하기 위해서 조직검사를 의뢰하였고 결과가 나왔습니다.


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검사 결과지는 아래와 같습니다.


종양1.jpg
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종양2.jpg
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종양3.jpg
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  • 현미경 소견에서잇몸에 발생한 검체는비교적 정상소견을 보이는 epidermal layer(빨간색 화살표) 아래로, dermis 층에는 connective tissue (파란색 화살표)가 정상보다 thick 한 채,내부에 다양한 크기의 확장된 내강을 가지는 capillary type의 혈관 (노란색 점선)들이 정상 보다 다수 관찰되었습니다.Rete peg 형성을 나타내지 않고 epidermal layer thickening을 보이는 부분에서는 epidermis 인접한 부분에서 inflammatory cell infiltration이 두드러지는 것(초록색 점선)이 확인되었습니다.(Figure 1 & 2).

  • 검체는 다음과 같은 조직병리학적 소견을 나타내는 것으로 확인되었습니다


  1. fibroblast를 포함한 collagenous stroma 정상보다 packed 되어 존재하며, slit 형태의 혈관에서부터 medium sized의 혈관 까지 다양한 크기의 내강을 가지는 neovasculature 들이 존재하는 병소

  2. 종양성 증식을 보이는 세포들은 stellate to polygonal shaped fibroblast와 함께, round to elongated form vascular endothelial cells stellate 형태의 pericyte가 다수 관찰되며, 일부 병소에서는 이러한 종양세포들이 점차 neovessle formation이 되는 양상을 보이는 것으로 확인되었습니다(Figure 3).


  • 결론적으로 본 병소는잇몸에 발생한 angiofibroma로 진단하였습니다. Angiofibromafibroma의 한 분류로 통상적으로 관찰되는 fibroma에 비해서 neovessel의 형성이 두드러지며, juvenile age nasopharyx에서 발생이 있는 것으로 보고되어 있는 종양입니다. 특히,Angiofibroma의 경우 small capillary type의 혈관뿐만 아니라 다양한 크기 medium ~ large vessel의 형성도 같이 관찰되며, 종종 endothelium 역시 multi-layer로 구성되는 특징을 나타내기도 합니다.

  • 본 증례의 경우, 풍부한 호산성 세포질을 가지며, collagenous stroma를 산생하는 fibroblast의 증식 병변 내에 다양한 크기의 내강을 가지는 capillary type의 혈관이 다수 관찰되어 angiofibroma로 진단하였습니다.

  • 일반적으로 angiofibroma의 치료는 외과적 절제술을 통해 이루어 지며,외과적 절제술 시 예후는 비교적 좋은 것으로 알려져 있습니다.하지만,일부 증례의 경우 심부 및 주변 조직으로의 infiltrative growth로 인한 재발이 가능한 종양으로 알려져 있으므로,재발 여부에 대한 주기적인 monitoring은 추천됩니다.


수술로서 제거는 하였으나 앞으로 재발이 않되길 바랍니다.



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